Formulaire de retour de matériel

Autorisation de retour de matériel (RMA)

Merci de compléter le formulaire ci-contre. Applied Électronique vous contactera par courriel ou téléphone.

*= Champs obligatoires

* Prénom
* Nom
* Adresse courriel
* Entreprise
* Téléphone
Télécopieur
Adresse
Ville
Province/ État
Code Postal/Zip
Seconde personne à contacter
Second numéro de téléphone


Description du matériel
*Manufacturier
Numéro de modèle
Numéro de série
Description de lappareil


Rapport de défectuosité
Description de lanomalie
Sous garantie
Oui
Non
Incertain
Date de lachat
Numéro de la facture Applied Électronique
Estimation du coût de la réparation
Oui
Non
Sil vous plaît me contacter par
Courriel
Téléphone

TwitterFeed
© 2012 - 2017 Applied Électronique Limitée. Tous les droits réserviez.